Атопический дерматит у детей
Атопический дерматит— воспаленные высыпания на коже, пятнистые/точечные покраснения, которые сопровождаются зудом. Атопический дерматит (АтД) наблюдается длительное время, хроническое течение неприятно влияет на качество жизни и настроение пациента.
АтД обычно начинается в раннем детском возрасте и может продолжаться в зрелом возрасте.
Атопический дерматит часто может передаваться "по наследству" детям от близких родственников, и нередко сопровождается классическими аллергическими проявлениями, такими как аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и пищевая аллергия.
Атопический дерматит в детском возрасте. Стадии
Стадии АтД различаются симптомами и локализацией.
- Младенческая стадия (до 2 лет) обычно проявляется острым воспалением кожи с мокнущими пятнами, зудом и высыпаниями преимущественно на лице
- Детская стадия, затрагивающая детей от 2 до 12 лет, характеризуется покраснением, болезненной сухостью и высыпаниями, встречающимися чаще всего в локтевых, подколенных и ягодичных складках.
- Подростковая стадия, начинающаяся с 12 лет, сопровождается выраженным шелушением и сухостью, преимущественно на лице и верхней части тела.
По распространенности воспалительного процесса на коже различают следующие атопические дерматиты:
- Ограниченный - с локализацией преимущественно на лице и площадью поражения кожи;
- Распространенный, диффузный - с обширным поражением поверхности кожных покровов.
Различные стадии дерматиты, могут сменять друг друга, а периоды успокоения (ремиссии) могут сопровождаться новыми всплесками (рецидивами).
Диагностика при атипическом дерматите:
- Клинический анализ крови: проверка общего состояния крови для выявления возможных аномалий.
- Определение концентрации общего IgE в крови. Измерение уровня общего IgE, хотя низкий уровень не всегда исключает наличие атопии.
- Аллергенспецифические IgE-антитела в крови (молекулярная аллерго-диагностика). Исследование наличия антител к аллергенам, что может помочь в точном выявлении аллергических реакций. Метод применим с самых ранних месяцев жизни.
- Диагностическая элиминационная диета. Исключение из рациона белков, которые могут вызывать аллергические реакции. Оценка эффективности проводится после 2-4 недель строгого следования диете.
- Диагностическое введение продукта.Тестовое введение в рацион продукта, ранее вызывавшего аллергию, для подтверждения диагноза и оценки толерантности.
- Консультация специалистов. Рекомендуется консультация аллерголога, дерматолога, а при необходимости - гастроэнтеролога, ЛОР-врача.
Лечение атопического дерматита у детей:
В оренбургском Медгарде к лечению кожной атопии применяется комплексный подход. Комплексное лечение – это всесторонний подход: от гипоаллергенной диеты, до местной фармакотерапии, до системного приема препаратов; и в некоторых случаях производится коррекция сопутствующих заболеваний и реабилитация в дальнейшем.
Цели лечения атопии:
- Уменьшение симптомов атопии;
- Снижение частоты всплесков кожных высыпаний;
- Повышение качества жизни;
- Предотвращение инфекционных осложнений.
Из чего состоит лечение атопического дерматита у детей:
- Наружная терапия - направлена на смягчение воспаления и зуда, восстановление защитного слоя кожного покрова и обеспечение правильного ухода за кожей.
- Системная терапия - антигистаминные препараты (которые может назначить только врач аллерголог), данная фармакотерапия влияет на частоту и интенсивность высыпаний и снимают зуд.