udalenie-adenomy-slyunnoy-zhelezy

Аденома слюнной железы: что это такое?

Аденома слюнной железы — это доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток железистой ткани слюнных желез. Слюнные железы включают околоушные, поднижнечелюстные, подъязычные и мелкие железы, расположенные в полости рта и горле. Наиболее часто аденома развивается в околоушных железах. Несмотря на то, что эта опухоль является доброкачественной, при отсутствии лечения она может вызывать серьёзные осложнения и дискомфорт для пациента.

Классификация аденом слюнной железы

Аденомы слюнных желез классифицируются по различным признакам, включая их гистологическое строение и локализацию. Основные типы аденом включают:

  • Плеоморфная аденома: Наиболее распространённый тип, характеризуется сложной структурой, содержащей как эпителиальные, так и соединительнотканные элементы. Может быть плотной и узловатой на ощупь.

  • Мономорфная аденома: В отличие от плеоморфной, состоит из однородных клеток. Она также может подразделяться на различные подтипы, такие как базально-клеточная и каналиковая аденомы.

  • Аденолимфома: Доброкачественная опухоль, которая состоит из железистых и лимфоидных элементов. Часто встречается у пожилых мужчин и может быть связана с курением.

  • Оксофильная аденома: Содержит клетки с выраженной оксифилией, что придает опухоли характерный вид.

Симптомы аденомы слюнной железы

Симптоматика аденомы слюнной железы может варьироваться в зависимости от её локализации и размеров. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • Безболезненное уплотнение: Появляется плотный узелок в области слюнной железы, который со временем может увеличиваться в размерах.

  • Ограничение подвижности: В случае значительного роста аденомы может возникнуть ограничение подвижности прилегающих тканей или органов, таких как челюсть.

  • Косметический дефект: Увеличение опухоли может приводить к видимым изменениям контура лица.

  • Редкие боли: Хотя аденомы обычно не вызывают боли, при их значительном увеличении или инфицировании могут возникать болезненные ощущения.

Осложнения аденомы слюнной железы

Основное осложнение аденомы слюнной железы заключается в её возможном злокачественном перерождении. Плеоморфная аденома, в частности, имеет склонность к рецидивам после удаления и в редких случаях может превращаться в злокачественную опухоль — карциному. Также возможны инфицирование и воспаление опухоли, что может приводить к болевым ощущениям и другим неприятным симптомам.

Диагностика аденомы слюнной железы

Диагностика аденомы слюнной железы включает комплекс мероприятий, направленных на подтверждение диагноза и исключение других патологий:

  • Клинический осмотр: Врач осматривает и пальпирует опухоль, оценивая её размеры, консистенцию и подвижность.

  • УЗИ: Используется для определения точных размеров и структуры опухоли.

  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ): Помогают оценить распространённость опухоли и её взаимоотношения с соседними структурами.

  • Пункционная биопсия: Выполняется для взятия образца ткани опухоли и проведения гистологического исследования. Это наиболее точный метод диагностики, позволяющий подтвердить характер опухоли.

Операции при аденоме слюнных желез

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения аденомы слюнной железы. В зависимости от типа и локализации опухоли могут быть проведены следующие виды операций:

  • Парциальная паротидэктомия: Удаление только опухоли с небольшим участком прилегающей ткани. Часто применяется при небольших аденомах околоушной железы.

  • Полная паротидэктомия: Полное удаление околоушной железы. Этот метод используется при крупных или рецидивирующих опухолях, а также при подозрении на злокачественное перерождение.

  • Удаление аденомы поднижнечелюстной или подъязычной железы: Проводится при наличии опухоли в этих железах. Обычно требуется полное удаление поражённой железы.

  • Реконструктивная хирургия: Может потребоваться в случае значительных дефектов после удаления опухоли, особенно если она была большой или находилась в труднодоступном месте.

После операции пациенту могут потребоваться регулярные осмотры для контроля рецидивов. В редких случаях может понадобиться дополнительное лечение, включая лучевую терапию.