Рукавная гастропластика, или продольная резекция желудка – эффективная бариатрическая операция, помогающая людям с ожирением добиться значительной потери веса и улучшить здоровье. Мы разберем, как адаптироваться к новым объемам желудка, правильно питаться, избегать осложнений и поддерживать достигнутый результат в долгосрочной перспективе.                            
                        
                                                    
                                Первый месяц после резекции желудка
	 Первый месяц после операции – период интенсивного восстановления и привыкания к новому объему желудка. Основная задача – позволить швам зажить и адаптироваться.
	- Питание: В этот период крайне важна строгая диета. Начинают с прозрачных жидкостей, постепенно переходя к пюреобразной пище. Ешьте 6-8 раз в день маленькими порциями (не более 100-150 мл). Что можно есть? Прозрачные бульоны (не жирные!), несладкий чай, разбавленный сок без мякоти, протеиновые коктейли (по рекомендации врача). Затем добавляются жидкие каши на воде, пюре из овощей и фруктов (без кожуры и косточек). Что нельзя? Твердую пищу, газированные напитки, кофе, алкоголь, сладкое, жирное, жареное, острое, продукты с высоким содержанием клетчатки.
 
	- Живот и швы: Следите за состоянием швов, обрабатывайте их антисептиком, как рекомендовал врач. Возможны умеренные боли в животе, которые купируются обезболивающими препаратами, назначенными врачом.
 
	- Тошнота и икота: Эти симптомы могут возникать, особенно при нарушении диеты. Если они беспокоят – сообщите врачу.
 
	- Запор: Обычное явление после операции. Пейте достаточно жидкости и при необходимости используйте слабительные средства, рекомендованные врачом.
 
	- Можно ли пить? Пить воду необходимо маленькими глотками, между приемами пищи (минимум через 30 минут после еды и за 15 минут до еды).
 
Год после операции
	 Первый год – время активной адаптации к новому образу жизни и ощутимой потери веса.
	- Питание: Диета постепенно расширяется, но принципы дробного питания маленькими порциями остаются актуальными. В рацион добавляются мягкие продукты: нежирное мясо, рыба, птица, яйца, творог, вареные овощи. Тщательно пережевывайте пищу. Помните, что объем желудка значительно уменьшился, и переедание может вызвать дискомфорт и тошноту.
 
	- Вес: В течение первого года большинство пациентов теряют значительную часть лишнего веса. Регулярно взвешивайтесь и отслеживайте динамику.
 
	- Витамины: После резекции может нарушиться всасывание некоторых витаминов и минералов. Врач может назначить поливитаминные комплексы, особенно важны витамин D, B12, железо и кальций.
 
	- Через год после резекции: Большинство пациентов чувствуют себя значительно лучше, вес стабилизируется. Тем не менее, важно продолжать соблюдать рекомендации по питанию и физической активности.
 
	- Что едят? К этому моменту в рацион можно включать супы-пюре, котлеты на пару, омлеты, овощные рагу, фруктовые пюре (без кожуры), отварные каши.
 
	- Можно ли есть фрукты? Фрукты можно вводить постепенно, начиная с мягких и спелых сортов, в виде пюре или запеченными. Избегайте фруктов с кожурой и косточками, а также добавляйте их в рацион в небольших количествах, чтобы оценить свою переносимость.
 
	- Можно ли растянуть желудок? Да, это возможно, если постоянно переедать. Чрезмерное растяжение желудка чревато осложнениями, возвратом веса и сведением на нет результатов операции. Важно придерживаться рекомендованных размеров порций.
 
2 года после резекции
	 К этому времени организм, как правило, полностью адаптируется к новому пищеварению.
	- Питание: Рацион становится более разнообразным, но принципы здорового питания остаются в приоритете: контролируйте размер порций, избегайте обработанных продуктов, сладких газированных напитков, жареного, фаст-фуда.
 
	- Боли после резекции: Боли после бариатрической операции - это не норма. Если они возникают, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения (стриктура анастомоза, язва).
 
	- Секс после резекции: Обычно нет противопоказаний, при условии хорошего самочувствия и отсутствия других медицинских проблем.
 
5 лет после резекции
	 Через 5 лет после операции поддержание достигнутого результата зависит от вашей приверженности здоровому образу жизни.
	- Болезни желудка после резекции: Хотя они маловероятны, важно помнить о возможности развития гастрита культи желудка. Регулярно проходите профилактические осмотры.
 
	- Поддержание веса: Главная задача – удержать достигнутый результат. Продолжайте придерживаться правильного питания и регулярно заниматься физической активностью.
 
	- Похудела после резекции желудка/похудели после резекции желудка: Важно помнить, что операция – это только инструмент, а успех операции зависит от пациента.
 
	- Рожать после резекции желудка: планирование беременности после резекции желудка возможно, но требует предварительного обсуждения с врачом.
 
Возможные осложнения и побочные эффекты
	 После рукавной гастропластики могут возникнуть осложнения, хотя и реже, чем после других бариатрических операций.
	- Демпинг-синдром: Редко возникает после рукавной гастропластики, но все же возможен. Проявляется слабостью, потливостью, сердцебиением после еды. Необходимо корректировать диету, избегая сладкого и простых углеводов.
 
	- Стриктура: Сужение желудка в области швов. Может потребовать эндоскопического лечения.
 
	- Недостаток витаминов и минералов: Регулярно принимайте витаминные комплексы, рекомендованные врачом.
 
	- Изжога и рефлюкс: Встречаются у некоторых пациентов. Необходимо избегать продуктов, провоцирующих изжогу, и при необходимости принимать лекарства, снижающие кислотность.
 
	- Тяжесть в желудке после резекции: Переедание или употребление тяжелой пищи может вызвать тяжесть. Соблюдайте размер порций и выбирайте легкоусвояемые продукты.
 
	- Тошнота после резекции: Необходимо придерживаться диеты. Тошнота чаще возникает при употреблении жирной, сладкой пищи, употреблении газированных напитков, фруктов и овощей в большом количестве.
 
Питание после резекции желудка
	- Частое и дробное питание: 6-8 раз в день небольшими порциями.
 
	- Тщательное пережевывание пищи.
 
	- Достаточное употребление белка: Нежирное мясо, рыба, птица, яйца, творог.
 
	- Ограничение простых углеводов и жиров.
 
	- Отказ от газированных напитков и алкоголя.
 
	- Достаточное употребление жидкости: Вода, несладкий чай, отвары трав (между приемами пищи).
 
	- Соки после резекции: Разбавленные водой, без сахара и мякоти. Начинать с небольшого количества.
 
	- Рецепты после резекции желудка: Существует множество рецептов блюд, подходящих для питания после операции. Ищите рецепты, соответствующие вашим потребностям и рекомендациям врача.
 
	- Пища после резекции: что под запретом: жареное, жирное, острое, копченое, сладости, фаст-фуд, газированные напитки, алкоголь.
 
Витамины после рукавной гастропластики
	 После рукавной гастропластики, особенно в первые годы, крайне важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. Это связано с несколькими факторами:
	- Уменьшение объема желудка: Меньший объем желудка означает, что вы едите меньше еды, а значит, получаете меньше питательных веществ из пищи.
 
	- Изменение процесса всасывания: Хотя рукавная гастропластика меньше влияет на всасывание питательных веществ, чем другие бариатрические операции (например, шунтирование желудка), определенные изменения в пищеварительной системе все же происходят. Это может повлиять на усвоение некоторых витаминов и минералов.
 
	- Изменение пищевых привычек: Переход на новую диету после операции часто означает исключение определенных продуктов, которые ранее были источником важных питательных веществ.
 
	 Почему так важны витамины после операции?
	 Недостаток витаминов и минералов может привести к различным проблемам со здоровьем, таким как:
	- Анемия (нехватка железа или витамина B12): Усталость, слабость, головокружение.
 
	- Остеопороз (нехватка кальция и витамина D): Повышенный риск переломов.
 
	- Неврологические проблемы (нехватка витамина B1): Онемение, покалывание в конечностях, проблемы с памятью.
 
	- Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
 
	- Снижение иммунитета.
 
Какие витамины и минералы необходимы? 
	 Как правило, после рукавной гастропластики рекомендуется принимать следующие витамины и минералы:
	- 
	
		 Поливитамины с минералами: Обеспечивают базовый набор необходимых питательных веществ.
	
  
	- 
	
		 Витамин D: Важен для здоровья костей и иммунитета. Часто назначается в повышенной дозировке, так как у многих пациентов наблюдается его дефицит.
	
  
	- 
	
		 Кальций: Необходим для здоровья костей. Принимается отдельно от железа, так как они конкурируют за всасывание.
	
  
	- 
	
		 Железо: Особенно важно для женщин репродуктивного возраста. Принимается отдельно от кальция.
	
  
	- 
	
		 Витамин B12: Важен для нервной системы и кроветворения. Может быть необходим в виде инъекций или сублингвальных таблеток (под язык) для лучшего усвоения.
	
  
	- 
	
		 Тиамин (витамин B1): Важен для энергетического обмена и нервной системы.
	
  
	- 
	
		 Цинк и медь: Эти микроэлементы важны для иммунной системы и заживления.
	
  
	- 
	
		 Другие микроэлементы: В редких случаях могут быть рекомендованы добавки с другими микроэлементами, такими как селен.
	
  
Как и когда принимать витамины? 
	- Следуйте рекомендациям врача или диетолога: Они подберут оптимальную дозировку и режим приема витаминов, исходя из ваших индивидуальных потребностей и результатов анализов.
 
	- Начните прием витаминов сразу после операции: Не ждите, пока появятся симптомы дефицита.
 
	- Принимайте витамины регулярно: Не пропускайте приемы.
 
	- Выбирайте легкоусвояемые формы витаминов: Жуйте таблетки или принимайте жидкие формы.
 
	- Разделите прием витаминов: Некоторые витамины и минералы лучше усваиваются, если их принимать отдельно друг от друга. Например, кальций и железо лучше принимать в разное время дня.
 
	- Принимайте витамины во время или сразу после еды: Это может улучшить их усвоение и снизить риск побочных эффектов.
 
	- Не превышайте рекомендованную дозировку: Избыток витаминов также может быть вреден для здоровья.
 
	- При появлении побочных эффектов прекратите прием и обратитесь к врачу.
 
	 Самостоятельно или к врачу?
	 Однозначно – к врачу! Хотя поливитаминные комплексы можно приобрести в аптеке без рецепта, самостоятельный выбор и дозировка витаминов после рукавной гастропластики не рекомендуется.
	 Почему?
	- Индивидуальные потребности: Потребность в витаминах и минералах может значительно отличаться у разных людей, перенесших рукавную гастропластику.
 
	- Взаимодействие с лекарствами: Витамины могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
 
	- Риск передозировки: Самостоятельный прием высоких доз витаминов может привести к передозировке и негативным последствиям для здоровья.
 
	- Диагностика дефицитов: Только врач может правильно оценить ваш витаминный статус на основе анализов крови и выявить конкретные дефициты.
 
	- Коррекция дозировки: Врач может скорректировать дозировку витаминов в зависимости от вашей реакции на лечение и изменений в состоянии здоровья.
 
Беременность после рукавной гастропластики
	- Можно ли рожать? Да, беременность возможна, но рекомендуется планировать ее не ранее, чем через 12-18 месяцев после операции, когда вес стабилизируется. Необходимо тщательно следить за питанием и принимать витамины.
 
	- Можно ли родить? Роды, как правило, проходят естественным путем.
 
	 Жизнь после рукавной гастропластики – это новый этап, требующий адаптации к новому образу жизни. Важно не стесняться обращаться за помощью к врачам, диетологам и психологам. Посещайте группы поддержки пациентов, перенесших бариатрические операции.
	 Рукавная гастропластика – эффективный инструмент для борьбы с ожирением. Долгосрочный успех зависит от вашей мотивации, приверженности здоровому образу жизни и соблюдения рекомендаций врачей. Помните, вы сделали важный шаг на пути к здоровью и улучшению качества жизни. Позитивный настрой и поддержка близких помогут вам достичь поставленных целей.