Укол в сустав
Внутрисуставные инъекции – это эффективный метод местного лечения заболеваний и травм суставов, который позволяет вводить лекарственные препараты непосредственно в полость сустава. Они применяются для уменьшения напряжения, боли, улучшения подвижности и восстановления поврежденных тканей.
Показания к внутрисуставным инъекциям
- Остеоартроз – дегенеративные изменения в суставном хряще, сопровождающиеся болями и нарушением подвижности. Инъекции помогают снизить болевой синдром и улучшить работоспособность сустава.
- Ревматоидный артрит – хроническое состояние суставов, при котором внутрисуставные инъекции могут помочь контролировать воспалительный процесс.
- Посттравматические повреждения суставов – как в острых, так и в хронических стадиях (повреждения связок, менисков, суставного хряща).
- Инъекции могут ухудшить состояние пациента.
- Профилактика после оперативных вмешательств на суставах (например, артроскопия).
Противопоказания к внутрисуставным инъекциям
- Острые инфекции – как общего, так и особого характера (в предполагаемой области), так как введение препаратов в условиях инфекции может привести к развитию септического артрита.
- Гнойные повреждения кожи или мягких тканей в области инъекций.
- Нестабильность сустава , вызванная поврежденными дегенеративными изменениями, может снизить эффективность лечения.
- Тяжелая форма остеопороза , особенно при необходимости инъекций в крупные суставы.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови , которые могут привести к кровотечениям.
- Аллергические реакции на вводимые препараты.
Препараты для внутрисуставных инъекций
-
Гиалуроновая кислота – применяется для улучшения смазочных свойств синовиальной жидкости, что помогает уменьшить трение в суставе и обеспечить восстановление хряща. Этот препарат часто используют для лечения остеоартроза, особенно коленных суставов.
-
Глюкокортикостероиды (стероиды) – эффективны для быстрого снятия воспалений и болей. Они могут применяться при острых и хронических воспалительных процессах, таких как артриты или бурситы. Однако дальнейшее использование стероидов может ослабить структуру хряща и связок, поэтому их применение ограничивается самыми короткими курсами.
-
PRP-терапия (плазмотерапия) – инъекции обогащенной тромбоцитами зоны крови пациента, которая стимулирует регенерацию тканей и ускоряет заживление. Этот метод особенно применяется при травмах связок, сухожилий и суставов хряща.
Как часто проводятся внутрисуставные инъекции?
Частота инъекций зависит от вида используемого препарата, состояния пациента и диагноза:
-
Гиалуроновая кислота: курс лечения может включать от 3 до 5 инъекций с интервалом в 1 неделю. Повторные курсы могут проводиться через 6–12 месяцев в зависимости от состояния сустава и эффективности терапии.
-
Глюкокортикостероиды (стероиды): из-за риска побочных эффектов (разрушение хрящевой ткани, ослабление связок) инъекции стероидов не рекомендуется делать часто. Обычно их вводят не чаще 1 раза в 3 месяца.
-
PRP-терапия (плазмотерапия): курс лечения может включать от 2 до 4 инъекций с интервалом в 2–4 недели. Повторные курсы возможны через несколько месяцев при необходимости.
Врач определяет индивидуальный график инъекций, ориентируясь на тяжесть заболевания, ответ организма на лечение и риски побочных эффектов.