Киста мочевого пузыря – это патологическое образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью, расположенную в стенке или около мочевого пузыря. Кисты могут быть одиночными или множественными, варьироваться по размеру и иметь различную этиологию. 
Фото и видео

Это заболевание может встречаться как у мужчин, так и у женщин, и, хотя часто протекает бессимптомно, в некоторых случаях может вызывать значительный дискомфорт и требовать лечения.

Виды кист мочевого пузыря

Кисты мочевого пузыря классифицируются по нескольким критериям, включая происхождение, структуру и локализацию.

  • По происхождению:

    • Врожденные кисты: Образуются в результате нарушения эмбрионального развития. К ним относятся кисты урахуса (мочевого протока), кисты мюллеровых протоков и дермоидные кисты.
    • Приобретенные кисты: Развиваются в течение жизни под воздействием различных факторов, таких как воспалительные процессы, травмы или хирургические вмешательства.
  • По структуре:

    • Истинные кисты: Имеют эпителиальную выстилку, которая вырабатывает жидкость.
    • Ложные кисты (псевдокисты): Не имеют эпителиальной выстилки и образуются, например, в результате кровоизлияния или воспаления.
  • По локализации:

    • Солитарные кисты: Представлены единичным образованием.
    • Множественные кисты: Состоят из нескольких кистозных образований.
    • Кисты шейки мочевого пузыря: Располагаются в области шейки мочевого пузыря.
    • Кисты стенки мочевого пузыря: Локализуются в стенке органа.
    • Перивезикальные кисты: Располагаются вокруг мочевого пузыря.

Причины возникновения кист мочевого пузыря

Причины возникновения кист мочевого пузыря разнообразны и зависят от типа кисты.

  • Врожденные кисты:

    • Киста урахуса: Урахус – это проток, соединяющий мочевой пузырь с пупком во время внутриутробного развития. В норме он зарастает после рождения, но в некоторых случаях может оставаться открытым или частично открытым, образуя кисту.
    • Кисты мюллеровых протоков: У мужчин могут возникать кисты, связанные с остатками мюллеровых протоков, которые в норме развиваются в женские половые органы.
    • Дермоидные кисты: Содержат различные ткани, такие как волосы, зубы или кожные железы.
  • Приобретенные кисты:

    • Воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит): Хроническое воспаление может приводить к образованию кист.
    • Травмы мочевого пузыря: Повреждения стенки мочевого пузыря могут вызывать образование псевдокист.
    • Хирургические вмешательства: Операции на мочевом пузыре или окружающих органах могут привести к образованию кист.
    • Обструкция мочевых путей: Затруднение оттока мочи может способствовать образованию кист.
    • Паразитарные заболевания (эхинококкоз): В редких случаях кисты мочевого пузыря могут быть вызваны паразитарной инфекцией.

Симптомы кисты мочевого пузыря

В большинстве случаев кисты мочевого пузыря небольшого размера протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. Однако, при увеличении размеров кисты или при ее осложнениях могут появляться следующие симптомы:

  • Боли внизу живота: Могут быть тупыми, ноющими или острыми, усиливающимися при мочеиспускании.
  • Учащенное мочеиспускание: Особенно в ночное время (никтурия).
  • Затрудненное мочеиспускание: Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Слабая струя мочи: Уменьшение силы и напора струи мочи.
  • Примесь крови в моче (гематурия): Может быть микроскопической (обнаруживается только при анализе мочи) или макроскопической (видимая кровь в моче).
  • Инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит): Киста может создавать благоприятные условия для развития инфекции.
  • В редких случаях – острая задержка мочи: Полное отсутствие мочеиспускания.

Диагностика кисты мочевого пузыря

Диагностика кисты мочевого пузыря включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза и физикальный осмотр: Врач выясняет жалобы пациента, историю заболевания и проводит осмотр.
  2. Общий анализ мочи: Позволяет выявить признаки воспаления или наличие крови в моче.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря: Является основным методом диагностики, позволяющим визуализировать кисту, определить ее размеры, локализацию и структуру.
  4. Цистоскопия: Эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа – тонкой трубки с камерой на конце. Позволяет осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря, выявить кисту и взять биопсию (образец ткани) для гистологического исследования.
  5. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): Используются для более детальной визуализации кисты, особенно в сложных случаях, когда необходимо оценить ее взаимоотношения с окружающими органами.
  6. Цистография: Рентгенологическое исследование мочевого пузыря с введением контрастного вещества. Позволяет оценить форму и размеры мочевого пузыря, а также выявить наличие дефектов наполнения, вызванных кистой.
  7. Анализ крови на онкомаркеры: В некоторых случаях проводится для исключения злокачественного характера образования.

Лечение кисты мочевого пузыря

Тактика лечения кисты мочевого пузыря зависит от ее размеров, симптомов и наличия осложнений.

  • Наблюдение: При небольших бессимптомных кистах может быть рекомендовано динамическое наблюдение с регулярным проведением УЗИ для контроля за ростом кисты.
  • Медикаментозное лечение: Направлено на устранение симптомов, таких как боли или воспаление. Могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
  • Пункция кисты: Проводится под контролем УЗИ или цистоскопии. Киста прокалывается иглой, и ее содержимое удаляется. Однако, этот метод не является радикальным, так как киста может рецидивировать.
  • Хирургическое лечение: Является наиболее эффективным методом лечения кисты мочевого пузыря.
    • Трансуретральная резекция (ТУР) кисты: Проводится с помощью цистоскопа. Киста удаляется через мочеиспускательный канал без разрезов на коже.
    • Открытая операция: Проводится в тех случаях, когда ТУР невозможна, например, при больших размерах кисты или при ее расположении в труднодоступном месте.
    • Лапароскопическая операция: Малоинвазивный метод хирургического лечения, при котором киста удаляется через небольшие разрезы на животе с помощью лапароскопа.

Осложнения кисты мочевого пузыря

Киста мочевого пузыря может приводить к различным осложнениям:

  • Инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит): Киста может затруднять отток мочи и создавать благоприятные условия для развития инфекции.
  • Разрыв кисты: Может приводить к перитониту (воспалению брюшины).
  • Кровоизлияние в кисту: Может вызывать боли и гематурию.
  • Сдавление окружающих органов: Большая киста может сдавливать мочеточник, вызывая гидронефроз (расширение почечной лоханки).
  • Малигнизация (озлокачествление): В редких случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль.

Прогноз и профилактика

Прогноз при кисте мочевого пузыря обычно благоприятный, особенно при своевременной диагностике и лечении. Профилактика образования кист мочевого пузыря включает в себя:

  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний мочевого пузыря.
  • Избежание травм мочевого пузыря.
  • Регулярное медицинское обследование для выявления кист на ранних стадиях.

Киста урахуса: особенности

Киста урахуса требует особого внимания, так как может инфицироваться и приводить к развитию абсцесса. Лечение кисты урахуса обычно хирургическое.

Киста мочевого пузыря у женщин

Киста мочевого пузыря у женщин – относительно редкое, но потенциально серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. В сущности, киста представляет собой заполненное жидкостью мешковидное образование, прикрепленное к стенке мочевого пузыря. Причины ее возникновения разнообразны, и понимание этих причин – первый шаг к эффективной борьбе с недугом.

Одним из ключевых факторов, способствующих формированию кист, являются воспалительные процессы в мочевом пузыре, такие как цистит. Хроническое воспаление может приводить к изменениям в структуре тканей и формированию полостей, которые впоследствии заполняются жидкостью. Другой причиной могут быть врожденные аномалии развития мочевого пузыря, предрасполагающие к образованию кистозных структур. Реже кисты формируются как результат травм или хирургических вмешательств в области малого таза.

Клиническая картина кисты мочевого пузыря может варьироваться в зависимости от размера и локализации образования. Небольшие кисты часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. Однако, по мере увеличения размера кисты, могут появляться такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, болезненные ощущения внизу живота, затруднение мочеиспускания и даже кровь в моче (гематурия). Важно отметить, что эти симптомы не являются специфичными для кисты и могут быть признаками других заболеваний мочеполовой системы, что требует тщательной дифференциальной диагностики.

Диагностика кисты мочевого пузыря включает в себя комплексное обследование, включающее сбор анамнеза, физикальный осмотр и инструментальные методы исследования. Общий анализ мочи может выявить признаки воспаления или гематурию. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из наиболее доступных и информативных методов визуализации, позволяющих определить наличие кисты, ее размер и локализацию. Более точную информацию о структуре кисты и ее взаимоотношениях с окружающими тканями можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). В некоторых случаях может потребоваться цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента, цистоскопа, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки и обнаружить кисту.

Лечение кисты мочевого пузыря определяется индивидуально, в зависимости от размера кисты, наличия симптомов и общего состояния пациентки. Небольшие, бессимптомные кисты могут не требовать активного лечения, а только динамического наблюдения с регулярным проведением УЗИ для контроля за размерами образования. В случае появления симптомов или увеличения размеров кисты, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Существует несколько хирургических методов удаления кисты, включая трансуретральную резекцию (ТУР) кисты, при которой киста удаляется через уретру с помощью цистоскопа, и открытую хирургическую операцию, которая применяется в более сложных случаях, когда киста имеет большие размеры или располагается в труднодоступном месте. Выбор метода хирургического лечения определяется хирургом индивидуально, на основании результатов обследования и клинической картины заболевания.

После удаления кисты необходимо соблюдать рекомендации врача по реабилитации, включающие прием антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений, обильное питье и ограничение физической нагрузки. Регулярные осмотры у уролога и проведение контрольных УЗИ помогут своевременно выявить возможные рецидивы заболевания.

Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и адекватное лечение кисты мочевого пузыря позволяют избежать серьезных осложнений, таких как нагноение кисты, разрыв кисты и развитие хронических воспалительных процессов в мочевом пузыре. Поэтому, при появлении каких-либо симптомов, указывающих на возможное наличие кисты, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Профилактика образования кист включает в себя своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, соблюдение правил личной гигиены и регулярные профилактические осмотры у уролога.

Киста мочевого пузыря у мужчин

Киста мочевого пузыря у мужчин представляет собой относительно редкое патологическое образование, которое может быть выявлено как случайно при обследовании по поводу других заболеваний, так и вследствие проявления специфической симптоматики. Понимание природы кист, механизмов их формирования, методов диагностики и современных подходов к лечению имеет важное значение для своевременной помощи пациентам и предотвращения возможных осложнений.

Киста мочевого пузыря – это заболевание, которое требует внимательного отношения и своевременной диагностики. При появлении каких-либо симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения адекватного лечения. Ранняя диагностика и правильное лечение позволяют избежать осложнений и сохранить здоровье мочевого пузыря. Важно помнить, что самолечение недопустимо и может привести к неблагоприятным последствиям. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.