Операция по расширению верхней челюсти (SARPE) — это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию деформаций челюстно-лицевой области.
Метод используется для устранения сужения челюсти, нормализации прикуса, улучшения речевых и жевательных функций. Для постепенного расширения костей применяется специальное устройство — дистрактор.
Показания к операции по расширению верхней челюсти
Есть ряд моментов, из-за которых челюстно-лицевой хирург считает целесообразным проведение данной операции, а именно:
- Микрогнатия (врождённое или приобретённое недоразвитие верхней челюсти). Выраженное нарушение прикуса, при котором верхний зубной ряд сужен.
-
Патологический перекрёстный тип прикуса.
-
Проблемы с носовым дыханием, связанные с сужением челюсти.
-
Скученность зубов из-за недостатка места для роста постоянных зубов.
-
Проблемы с речевой функцией, жеванием.
-
Врождённые аномалии развития челюсти (например, гипоплазия).
Подготовка к оперативному вмешательству
Перед хирургическим процессом пациент проходит комплексное обследование, которое включает:
- Санация полости рта;
- Компьютерная томография челюстей, ТРГ (в прямой и боковой проекциях), сканирование верхней челюсти (по сканам изготавливается индивидуальный дистракционный аппарат);
- Лабораторные исследования - стандартный предоперационный список анализов.
Операция по расширению челюсти в клинике Медгард
В оренбургском Медгарде такую операцию проводит врач челюстно-лицевой хирург с многолетним опытом работы.
Операция проводится под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз). Возраст пациентов - старше 15-ти лет.
Хирург выполняет небольшой внутриротовой разрез под верхней губой.
После обнажения кости выполняется остеотомия (распил по линии Le-Fort I и по срединному нёбному шву), рану ушивают. На нёбо устанавливается дистрактор.
После операции пациент проводит в стационаре 1–3 дня.
Реабилитация и активация дистрактора
Первые 5–7 дней после операции — реабилитационный период, в течение которого формируется первичная костная мозоль. На 5 сутки врач активирует дистрактор. Затем пациент может сам проводить эту безболезненную процедуру с помощью специального ключа (3-4 недели).
Важно соблюдать режим раскручивания аппарата и гигиену полости рта. Признаком правильно проведённой операции становится появление диастемы (щели) между передними зубами.
После достижения нужной ширины челюсти активацию прекращают и через 2-3 месяца ортодонт выравнивает зубы брекетами. Затем дистрактор удаляется.