Дыхательный тест на СИБР - это самый важный этап подтверждения наличия синдрома избыточного бактериального роста у пациента. В оренбургской клинике Медгард можно сдать водородно-метановый анализ на СИБР.
Принцип действия водородно-метанового теста на СИБР основан на том, что бактерии тонкого кишечника способны ферментировать принятый внутрь углеводный субстрат (лактулозу или глюкозу) с образованием газов — водорода и/или метана, которые быстро всасываются в кровь и выводятся через лёгкие. Пациент делает серию выдохов через фиксированные промежутки времени, а анализатор измеряет концентрацию этих газов.
Какие бактерии вызывают СИБР
Синдром избыточного бактериального роста — это не результат жизнедеятельности какого-то одного конкретного микроба. Это состояние, вызванное избыточным ростом разнообразной микрофлоры, которая в норме не должна в большом количестве присутствовать в тонком кишечнике.
Вот список бактерий, которые чаще всего находят при СИБР:
- Стрептококки и Стафилококки: грамположительные бактерии, широко распространены в природе, некоторые виды обнаруживаются на коже и слизистых человека.
-
Escherichia coli (Кишечная палочка): грамотрицательная бактерия, один из основных обитателей толстого кишечника; ее избыточное количество в тонкой кишке — один из маркеров СИБР.
-
Klebsiella (Клебсиелла): грамотрицательная бактерия, может вызывать различные инфекции, включая пневмонию и инфекции мочевыводящих путей.
-
Bacteroides (Бактероиды) и Clostridia (Клостридии): облигатные анаэробы, бактерии, которые доминируют в нормальной микрофлоре толстой кишки. Их попадание в тонкую кишку в большом количестве — классический признак СИБР.
- Лактобациллы: в целом полезные бактерии, которые в избыточном количестве в несвойственном для них отделе кишечника могут становиться патогенными.
-
Другие: также часто выявляются энтерококки (Enterococci), микрококки (Micrococci) и дрожжеподобные грибы рода Candida.
Показания к сдаче дыхательного теста на СИБР
Водородно-метановый дыхательный тест гастроэнтерологи рекомендуют сдавать в следующих ситуациях:
-
при жалобах на вздутие, диарею или запоры, болевой синдром в животе, тошноту, общую слабость и другие признаки нарушений пищеварения;
-
для выявления синдрома избыточного бактериального роста (СИБР);
-
после завершения приёма антибиотиков – с целью оценки состояния микробиоты и восстановления равновесия микрофлоры;
-
чтобы отличить СИБР от синдрома раздражённого кишечника (СРК) при схожей клинической картине.
Подготовка к исследованию
Перед проведением теста необходимо отказаться от приема пищи в течение 14 часов, можно пить чистую негазированную воду. Последний приём пищи перед проведением теста должен быть лёгким и не содержать клетчатки.
За 24 часа исключить из питания: молоко, соки, любые молочные продукты, лук, чеснок, капуста, бобовые, любые виды маринованных овощей, сложные углеводы.
За 12 часов до начала теста не рекомендуется курить и жевать жевательную резинку.
Приём медикаментов: за 4 недели исключить прием антибиотиков, за 1 неделю исключить прием слабительных препаратов и прокинетиков, приём ингибиторов протонной помпы можно продолжать.
В день проведения теста:
- постоянно применяемые лекарства (кроме списка выше) можно принимать, запивая их водой;
-
рекомендуется отменить прием витаминов;
-
рекомендуется ограничить физическую активность накануне и во время проведения теста;
- пациенты, носящие зубные протезы, не должны использовать клейкие вещества для протезов в день проведения теста.
Утром в день проведения теста следует:
- Почистить зубы, чтобы исключить влияние повышенной исходной концентрации водорода.
- Выпить стакан горячей воды – это способствует перистальтике и смывает кишечные бактерии, которые вырабатывают водород/метан в межпищеварительный период.
Непосредственно перед проведением теста требуется находиться в сидячем положении не менее 1 минуты.
Рекомендуем также внимательно прочитать инструкцию перед заполнением пакетов для дыхательного теста. Инструкция будет лежать в самом наборе.
Водородно-метановый тест на СИБР в Медгарде
Пациент может сдать тест по своему желанию при наличии неприятных симптомов, описанных выше, или по рекомендации гастроэнтеролога.
Пациент оплачивает тест в регистратуре. Далее следует зайти в процедурный кабинет. Медсестра этого кабинета выдает набор для сдачи теста на СИБР. Дома пациент в спокойной обстановке сдает тест. После наполнения всех пакетов в наборе пациент приносит пакеты также в процедурный кабинет и ждет результата.
Пакеты, наполненные воздухом, следует принести не позднее чем через сутки после наполнения. А желательно сразу после наполнения, чтобы пакеты не помялись.
Результат будет готов в течение 7-8 рабочих дней.
