Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов – это современный, неинвазивный и высокоинформативный метод диагностики, позволяющий визуализировать структуру сустава, окружающие его мягкие ткани (связки, мышцы, сухожилия, сумки) и выявлять различные патологические изменения на ранних стадиях. Благодаря своей доступности, безопасности и отсутствию противопоказаний, УЗИ суставов широко применяется в клинической практике для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых.
При каких симптомах назначают УЗИ суставов?
УЗИ суставов назначается врачом при наличии следующих симптомов и состояний:
- Боли в суставе: это наиболее частая причина направления на УЗИ. Боль может быть постоянной или возникать при движении, усиливаться в ночное время или после физической нагрузки.
- Ограничение подвижности в суставе: затруднения при сгибании, разгибании, отведении или приведении конечности.
- Отек и припухлость сустава: увеличение объема сустава, изменение его контуров, покраснение кожи над суставом.
- Щелчки, хруст или другие звуки в суставе при движении: эти явления могут свидетельствовать о повреждении хрящевой ткани или наличии свободных тел в суставной полости.
- Травмы сустава: ушибы, растяжения, вывихи, переломы. УЗИ позволяет оценить степень повреждения связок, сухожилий и других мягких тканей.
- Подозрение на воспалительные заболевания суставов: артрит, бурсит, тендинит, синовит.
- Диагностика дегенеративных изменений суставов: остеоартроз (артроз), хондропатия.
- Контроль эффективности лечения заболеваний суставов: УЗИ позволяет оценить динамику изменений в суставе на фоне проводимой терапии.
- Подготовка к инвазивным процедурам: пункция сустава, введение лекарственных препаратов. УЗИ используется для точной навигации и минимизации риска осложнений.
- Оценка состояния суставов при системных заболеваниях: ревматоидный артрит, псориатический артрит, системная красная волчанка и др.
- Скрининговое обследование: для выявления скрытых патологий суставов у лиц, занимающихся спортом или имеющих повышенный риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Что показывает УЗИ суставов?
УЗИ суставов позволяет визуализировать следующие структуры и выявлять различные патологические изменения:
- Суставной хрящ: оценивается толщина, структура и целостность хряща. УЗИ позволяет выявить признаки истончения, дефектов и разрушения хряща при остеоартрозе и других заболеваниях.
- Суставная капсула: оценивается состояние капсулы, наличие утолщений, воспалений и разрывов.
- Синовиальная оболочка: оценивается толщина, структура и наличие воспаления (синовита). УЗИ позволяет выявить скопление жидкости в суставной полости (выпот).
- Связки: оценивается целостность, структура и наличие повреждений (растяжений, разрывов).
- Сухожилия: оценивается структура, целостность и наличие воспаления (тендинита). УЗИ позволяет выявить признаки тендиноза (дегенеративных изменений сухожилия).
- Мышцы, окружающие сустав: оценивается структура, целостность и наличие повреждений (разрывов, гематом).
- Суставные сумки (бурсы): оценивается наличие воспаления (бурсита) и скопления жидкости в сумке.
- Костные структуры: УЗИ позволяет визуализировать контуры костей, выявлять признаки костных разрастаний (остеофитов) и других изменений.
- Свободные тела в суставной полости: УЗИ позволяет выявить наличие хрящевых или костных фрагментов, свободно перемещающихся в суставной полости.
- Новообразования: УЗИ может помочь в выявлении опухолей костей и мягких тканей, окружающих сустав.
УЗИ суставов позволяет диагностировать следующие заболевания и состояния:
- Остеоартроз (артроз)
- Артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический и др.)
- Бурсит
- Тендинит
- Тендиноз
- Синовит
- Повреждения связок и сухожилий (растяжения, разрывы)
- Вывихи и подвывихи суставов
- Гемартроз (скопление крови в суставной полости)
- Кисты Бейкера
- Остеофиты
- Свободные тела в суставе
- Опухоли костей и мягких тканей
Чем УЗИ суставов отличается от других методов исследования?
УЗИ суставов имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики, такими как рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ):
- Безопасность: УЗИ не использует ионизирующее излучение, в отличие от рентгенографии и КТ, что делает его безопасным для беременных женщин и детей.
- Неинвазивность: УЗИ не требует введения контрастных веществ или проведения хирургических вмешательств.
- Доступность: УЗИ является более доступным и менее дорогим методом исследования по сравнению с КТ и МРТ.
- Быстрота: УЗИ проводится в течение 15-30 минут, результаты выдаются сразу после исследования.
- Возможность динамической оценки: УЗИ позволяет оценить состояние сустава в движении, что особенно важно при диагностике повреждений связок и сухожилий.
- Визуализация мягких тканей: УЗИ превосходит рентгенографию в визуализации мягких тканей, таких как связки, сухожилия, мышцы и суставные сумки.
- Отсутствие противопоказаний: УЗИ практически не имеет противопоказаний, за исключением обширных повреждений кожи в области исследования.
Однако, УЗИ имеет и некоторые ограничения:
- Ограниченная визуализация костных структур: УЗИ хуже визуализирует костные структуры по сравнению с рентгенографией и КТ.
- Зависимость от квалификации врача: Качество УЗИ зависит от опыта и квалификации врача-диагноста.
- Ограниченная визуализация глубоко расположенных структур: УЗИ хуже визуализирует глубоко расположенные суставы, такие как тазобедренный сустав у пациентов с избыточным весом.
Когда врач может назначить УЗИ суставов?
Врач (терапевт, хирург, травматолог-ортопед, ревматолог) может назначить УЗИ суставов в следующих случаях:
- Для первичной диагностики заболеваний суставов при наличии вышеперечисленных симптомов.
- Для уточнения диагноза после проведения рентгенографии.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний суставов.
- Для контроля эффективности лечения.
- Для подготовки к инвазивным процедурам.
- Для скринингового обследования.
УЗИ тазобедренного сустава
УЗИ тазобедренного сустава позволяет оценить состояние:
- Головки бедренной кости и вертлужной впадины
- Суставного хряща
- Суставной капсулы
- Связок (подвздошно-бедренной, лонно-бедренной, седалищно-бедренной)
- Мышц, окружающих сустав (ягодичных, подвздошно-поясничной)
- Суставных сумок (вертельной сумки, подвздошно-поясничной сумки)
УЗИ тазобедренного сустава может быть назначено при:
- Болях в области тазобедренного сустава
- Ограничении подвижности в суставе
- Щелчках или хрусте в суставе
- Подозрении на коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
- Бурсите вертельной сумки
- Травмах тазобедренного сустава
- Дисплазии тазобедренного сустава (у взрослых)
- Болезни Пертеса (у взрослых)
- Аваскулярном некрозе головки бедренной кости
УЗИ стопы, голеностопного сустава
УЗИ стопы и голеностопного сустава позволяет оценить состояние:
- Костей стопы и голени
- Суставного хряща голеностопного сустава
- Связок голеностопного сустава (дельтовидной, передней таранно-малоберцовой, пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой)
- Ахиллова сухожилия
- Сухожилий мышц, окружающих голеностопный сустав и стопу (большеберцовых, малоберцовых, сгибателей и разгибателей пальцев)
- Пяточной шпоры
- Плюснефаланговых суставов
- Межплюсневых связок
- Нервов стопы (большеберцового, малоберцового)
УЗИ стопы и голеностопного сустава может быть назначено при:
- Болях в стопе или голеностопном суставе
- Отеке и припухлости голеностопного сустава
- Травмах голеностопного сустава и стопы (растяжениях, разрывах связок, переломах)
- Ахиллобурсите
- Тендините ахиллова сухожилия
- Плантарном фасциите (пяточной шпоре)
- Подозрении на артрит (ревматоидный, подагрический и др.)
- Невроме Мортона
- Деформациях стопы (плоскостопии, вальгусной деформации большого пальца)
УЗИ плечевого сустава
УЗИ плечевого сустава позволяет оценить состояние:
- Головки плечевой кости, суставной впадины лопатки
- Суставного хряща
- Вращательной манжеты плеча (сухожилий надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц)
- Длинной головки двуглавой мышцы плеча
- Суставной капсулы
- Связок плечевого сустава
- Дельтовидной мышцы
- Суставных сумок (субакромиальной, подклювовидной)
УЗИ плечевого сустава может быть назначено при:
- Болях в плечевом суставе
- Ограничении подвижности в суставе
- Травмах плечевого сустава (вывихах, растяжениях, разрывах связок и сухожилий)
- Тендините вращательной манжеты плеча
- Бурсите субакромиальной сумки
- Синдроме ротаторной манжеты
- Импинджмент-синдроме
- Адгезивном капсулите (замороженном плече)
- Артрозе плечевого сустава
- Тендините длинной головки двуглавой мышцы плеча
УЗИ локтевого сустава
УЗИ локтевого сустава позволяет оценить состояние:
- Костей, образующих локтевой сустав (плечевой, локтевой и лучевой)
- Суставного хряща
- Связок локтевого сустава (локтевой коллатеральной, лучевой коллатеральной, кольцевидной связки лучевой кости)
- Сухожилий мышц, прикрепляющихся к локтевому суставу (двуглавой мышцы плеча, трехглавой мышцы плеча, мышц предплечья)
- Локтевого нерва
- Суставных сумок (локтевой бурсы)
УЗИ локтевого сустава может быть назначено при:
- Болях в локтевом суставе
- Ограничении подвижности в суставе
- Травмах локтевого сустава (вывихах, переломах, растяжениях связок)
- Эпикондилите (теннисном локте)
- Трохлеите
- Бурсите локтевого отростка
- Подозрении на артрит локтевого сустава
- Синдроме кубитального канала (сдавлении локтевого нерва)
УЗИ кисти, лучезапястного сустава
УЗИ кисти и лучезапястного сустава позволяет оценить состояние:
- Костей кисти и предплечья
- Суставного хряща лучезапястного сустава
- Связок лучезапястного сустава (ладонных и тыльных лучезапястных связок, коллатеральных связок)
- Сухожилий мышц, сгибающих и разгибающих кисть и пальцы
- Срединного нерва
- Суставных сумок
- Каналов запястья (карпального канала)
УЗИ кисти и лучезапястного сустава может быть назначено при:
- Болях в кисти или лучезапястном суставе
- Отеке и припухлости лучезапястного сустава
- Травмах кисти и лучезапястного сустава (растяжениях, переломах, вывихах)
- Тендините де Кервена
- Синдроме карпального канала (сдавлении срединного нерва)
- Гигроме
- Подозрении на артрит кисти и лучезапястного сустава
- Болезни Кинбека (аваскулярном некрозе ладьевидной кости)
- Контрактуре Дюпюитрена
УЗИ суставов в Медгард
В клинике Медгард УЗИ суставов проводится на аппаратах экспертного класса. Что это значит для вас?
- Исключительная точность: Современное оборудование позволяет получать изображения высочайшего качества, что критически важно для выявления даже самых незначительных изменений.
- Ранняя диагностика: Аппараты экспертного класса обладают повышенной чувствительностью, что позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
- Более детальная визуализация: Вы получаете более полное представление о состоянии вашего сустава и окружающих тканей.
- Сокращение времени исследования: Быстрая обработка данных позволяет сократить время, проведенное на обследовании.
Важно знать: врач УЗИ – не лечит!
После проведения УЗИ вы получите подробное заключение с описанием состояния вашего сустава. Однако, врач УЗИ не назначает лечение и не дает рекомендаций по терапии. Почему?
Врач УЗИ – это специалист по диагностике. Его задача – максимально точно оценить состояние органа или ткани и описать выявленные изменения. Назначение лечения – это прерогатива лечащего врача (терапевта, хирурга, травматолога-ортопеда, ревматолога), который учитывает не только результаты УЗИ, но и другие факторы: вашу историю болезни, результаты анализов, общее состояние здоровья и т.д.
Поэтому, с результатами УЗИ вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который поставит окончательный диагноз и разработает индивидуальный план лечения.