Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов – это современный, неинвазивный и высокоинформативный метод диагностики, позволяющий визуализировать структуру сустава, окружающие его мягкие ткани (связки, мышцы, сухожилия, сумки) и выявлять различные патологические изменения на ранних стадиях. Благодаря своей доступности, безопасности и отсутствию противопоказаний, УЗИ суставов широко применяется в клинической практике для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых.
Фото и видео

При каких симптомах назначают УЗИ суставов?

УЗИ суставов назначается врачом при наличии следующих симптомов и состояний:

  • Боли в суставе: это наиболее частая причина направления на УЗИ. Боль может быть постоянной или возникать при движении, усиливаться в ночное время или после физической нагрузки.
  • Ограничение подвижности в суставе: затруднения при сгибании, разгибании, отведении или приведении конечности.
  • Отек и припухлость сустава: увеличение объема сустава, изменение его контуров, покраснение кожи над суставом.
  • Щелчки, хруст или другие звуки в суставе при движении: эти явления могут свидетельствовать о повреждении хрящевой ткани или наличии свободных тел в суставной полости.
  • Травмы сустава: ушибы, растяжения, вывихи, переломы. УЗИ позволяет оценить степень повреждения связок, сухожилий и других мягких тканей.
  • Подозрение на воспалительные заболевания суставов: артрит, бурсит, тендинит, синовит.
  • Диагностика дегенеративных изменений суставов: остеоартроз (артроз), хондропатия.
  • Контроль эффективности лечения заболеваний суставов: УЗИ позволяет оценить динамику изменений в суставе на фоне проводимой терапии.
  • Подготовка к инвазивным процедурам: пункция сустава, введение лекарственных препаратов. УЗИ используется для точной навигации и минимизации риска осложнений.
  • Оценка состояния суставов при системных заболеваниях: ревматоидный артрит, псориатический артрит, системная красная волчанка и др.
  • Скрининговое обследование: для выявления скрытых патологий суставов у лиц, занимающихся спортом или имеющих повышенный риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Что показывает УЗИ суставов?

УЗИ суставов позволяет визуализировать следующие структуры и выявлять различные патологические изменения:

  • Суставной хрящ: оценивается толщина, структура и целостность хряща. УЗИ позволяет выявить признаки истончения, дефектов и разрушения хряща при остеоартрозе и других заболеваниях.
  • Суставная капсула: оценивается состояние капсулы, наличие утолщений, воспалений и разрывов.
  • Синовиальная оболочка: оценивается толщина, структура и наличие воспаления (синовита). УЗИ позволяет выявить скопление жидкости в суставной полости (выпот).
  • Связки: оценивается целостность, структура и наличие повреждений (растяжений, разрывов).
  • Сухожилия: оценивается структура, целостность и наличие воспаления (тендинита). УЗИ позволяет выявить признаки тендиноза (дегенеративных изменений сухожилия).
  • Мышцы, окружающие сустав: оценивается структура, целостность и наличие повреждений (разрывов, гематом).
  • Суставные сумки (бурсы): оценивается наличие воспаления (бурсита) и скопления жидкости в сумке.
  • Костные структуры: УЗИ позволяет визуализировать контуры костей, выявлять признаки костных разрастаний (остеофитов) и других изменений.
  • Свободные тела в суставной полости: УЗИ позволяет выявить наличие хрящевых или костных фрагментов, свободно перемещающихся в суставной полости.
  • Новообразования: УЗИ может помочь в выявлении опухолей костей и мягких тканей, окружающих сустав.

УЗИ суставов позволяет диагностировать следующие заболевания и состояния:

  • Остеоартроз (артроз)
  • Артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический и др.)
  • Бурсит
  • Тендинит
  • Тендиноз
  • Синовит
  • Повреждения связок и сухожилий (растяжения, разрывы)
  • Вывихи и подвывихи суставов
  • Гемартроз (скопление крови в суставной полости)
  • Кисты Бейкера
  • Остеофиты
  • Свободные тела в суставе
  • Опухоли костей и мягких тканей

Чем УЗИ суставов отличается от других методов исследования?

УЗИ суставов имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики, такими как рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ):

  • Безопасность: УЗИ не использует ионизирующее излучение, в отличие от рентгенографии и КТ, что делает его безопасным для беременных женщин и детей.
  • Неинвазивность: УЗИ не требует введения контрастных веществ или проведения хирургических вмешательств.
  • Доступность: УЗИ является более доступным и менее дорогим методом исследования по сравнению с КТ и МРТ.
  • Быстрота: УЗИ проводится в течение 15-30 минут, результаты выдаются сразу после исследования.
  • Возможность динамической оценки: УЗИ позволяет оценить состояние сустава в движении, что особенно важно при диагностике повреждений связок и сухожилий.
  • Визуализация мягких тканей: УЗИ превосходит рентгенографию в визуализации мягких тканей, таких как связки, сухожилия, мышцы и суставные сумки.
  • Отсутствие противопоказаний: УЗИ практически не имеет противопоказаний, за исключением обширных повреждений кожи в области исследования.

Однако, УЗИ имеет и некоторые ограничения:

  • Ограниченная визуализация костных структур: УЗИ хуже визуализирует костные структуры по сравнению с рентгенографией и КТ.
  • Зависимость от квалификации врача: Качество УЗИ зависит от опыта и квалификации врача-диагноста.
  • Ограниченная визуализация глубоко расположенных структур: УЗИ хуже визуализирует глубоко расположенные суставы, такие как тазобедренный сустав у пациентов с избыточным весом.

Когда врач может назначить УЗИ суставов?

Врач (терапевт, хирург, травматолог-ортопед, ревматолог) может назначить УЗИ суставов в следующих случаях:

  • Для первичной диагностики заболеваний суставов при наличии вышеперечисленных симптомов.
  • Для уточнения диагноза после проведения рентгенографии.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний суставов.
  • Для контроля эффективности лечения.
  • Для подготовки к инвазивным процедурам.
  • Для скринингового обследования.

УЗИ тазобедренного сустава

УЗИ тазобедренного сустава позволяет оценить состояние:

  • Головки бедренной кости и вертлужной впадины
  • Суставного хряща
  • Суставной капсулы
  • Связок (подвздошно-бедренной, лонно-бедренной, седалищно-бедренной)
  • Мышц, окружающих сустав (ягодичных, подвздошно-поясничной)
  • Суставных сумок (вертельной сумки, подвздошно-поясничной сумки)

УЗИ тазобедренного сустава может быть назначено при:

  • Болях в области тазобедренного сустава
  • Ограничении подвижности в суставе
  • Щелчках или хрусте в суставе
  • Подозрении на коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
  • Бурсите вертельной сумки
  • Травмах тазобедренного сустава
  • Дисплазии тазобедренного сустава (у взрослых)
  • Болезни Пертеса (у взрослых)
  • Аваскулярном некрозе головки бедренной кости

УЗИ стопы, голеностопного сустава

УЗИ стопы и голеностопного сустава позволяет оценить состояние:

  • Костей стопы и голени
  • Суставного хряща голеностопного сустава
  • Связок голеностопного сустава (дельтовидной, передней таранно-малоберцовой, пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой)
  • Ахиллова сухожилия
  • Сухожилий мышц, окружающих голеностопный сустав и стопу (большеберцовых, малоберцовых, сгибателей и разгибателей пальцев)
  • Пяточной шпоры
  • Плюснефаланговых суставов
  • Межплюсневых связок
  • Нервов стопы (большеберцового, малоберцового)

УЗИ стопы и голеностопного сустава может быть назначено при:

  • Болях в стопе или голеностопном суставе
  • Отеке и припухлости голеностопного сустава
  • Травмах голеностопного сустава и стопы (растяжениях, разрывах связок, переломах)
  • Ахиллобурсите
  • Тендините ахиллова сухожилия
  • Плантарном фасциите (пяточной шпоре)
  • Подозрении на артрит (ревматоидный, подагрический и др.)
  • Невроме Мортона
  • Деформациях стопы (плоскостопии, вальгусной деформации большого пальца)

УЗИ плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава позволяет оценить состояние:

  • Головки плечевой кости, суставной впадины лопатки
  • Суставного хряща
  • Вращательной манжеты плеча (сухожилий надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц)
  • Длинной головки двуглавой мышцы плеча
  • Суставной капсулы
  • Связок плечевого сустава
  • Дельтовидной мышцы
  • Суставных сумок (субакромиальной, подклювовидной)

УЗИ плечевого сустава может быть назначено при:

  • Болях в плечевом суставе
  • Ограничении подвижности в суставе
  • Травмах плечевого сустава (вывихах, растяжениях, разрывах связок и сухожилий)
  • Тендините вращательной манжеты плеча
  • Бурсите субакромиальной сумки
  • Синдроме ротаторной манжеты
  • Импинджмент-синдроме
  • Адгезивном капсулите (замороженном плече)
  • Артрозе плечевого сустава
  • Тендините длинной головки двуглавой мышцы плеча

УЗИ локтевого сустава

УЗИ локтевого сустава позволяет оценить состояние:

  • Костей, образующих локтевой сустав (плечевой, локтевой и лучевой)
  • Суставного хряща
  • Связок локтевого сустава (локтевой коллатеральной, лучевой коллатеральной, кольцевидной связки лучевой кости)
  • Сухожилий мышц, прикрепляющихся к локтевому суставу (двуглавой мышцы плеча, трехглавой мышцы плеча, мышц предплечья)
  • Локтевого нерва
  • Суставных сумок (локтевой бурсы)

УЗИ локтевого сустава может быть назначено при:

  • Болях в локтевом суставе
  • Ограничении подвижности в суставе
  • Травмах локтевого сустава (вывихах, переломах, растяжениях связок)
  • Эпикондилите (теннисном локте)
  • Трохлеите
  • Бурсите локтевого отростка
  • Подозрении на артрит локтевого сустава
  • Синдроме кубитального канала (сдавлении локтевого нерва)

УЗИ кисти, лучезапястного сустава

УЗИ кисти и лучезапястного сустава позволяет оценить состояние:

  • Костей кисти и предплечья
  • Суставного хряща лучезапястного сустава
  • Связок лучезапястного сустава (ладонных и тыльных лучезапястных связок, коллатеральных связок)
  • Сухожилий мышц, сгибающих и разгибающих кисть и пальцы
  • Срединного нерва
  • Суставных сумок
  • Каналов запястья (карпального канала)

УЗИ кисти и лучезапястного сустава может быть назначено при:

  • Болях в кисти или лучезапястном суставе
  • Отеке и припухлости лучезапястного сустава
  • Травмах кисти и лучезапястного сустава (растяжениях, переломах, вывихах)
  • Тендините де Кервена
  • Синдроме карпального канала (сдавлении срединного нерва)
  • Гигроме
  • Подозрении на артрит кисти и лучезапястного сустава
  • Болезни Кинбека (аваскулярном некрозе ладьевидной кости)
  • Контрактуре Дюпюитрена

УЗИ суставов в Медгард

В клинике Медгард УЗИ суставов проводится на аппаратах экспертного класса. Что это значит для вас?

  • Исключительная точность: Современное оборудование позволяет получать изображения высочайшего качества, что критически важно для выявления даже самых незначительных изменений.
  • Ранняя диагностика: Аппараты экспертного класса обладают повышенной чувствительностью, что позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
  • Более детальная визуализация: Вы получаете более полное представление о состоянии вашего сустава и окружающих тканей.
  • Сокращение времени исследования: Быстрая обработка данных позволяет сократить время, проведенное на обследовании.

Важно знать: врач УЗИ – не лечит!

После проведения УЗИ вы получите подробное заключение с описанием состояния вашего сустава. Однако, врач УЗИ не назначает лечение и не дает рекомендаций по терапии. Почему?

Врач УЗИ – это специалист по диагностике. Его задача – максимально точно оценить состояние органа или ткани и описать выявленные изменения. Назначение лечения – это прерогатива лечащего врача (терапевта, хирурга, травматолога-ортопеда, ревматолога), который учитывает не только результаты УЗИ, но и другие факторы: вашу историю болезни, результаты анализов, общее состояние здоровья и т.д.

Поэтому, с результатами УЗИ вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который поставит окончательный диагноз и разработает индивидуальный план лечения.