Внутренняя поверхность кишечника выстлана клетками, которые непрерывно вырабатывают гелеобразный секрет. Он выполняет роль смазки и защитного барьера: помогает каловым массам продвигаться, оберегает стенки от механических повреждений, кислот и агрессивных бактерий. В норме этот секрет равномерно перемешивается с содержимым кишечника, и увидеть его невооружённым глазом практически невозможно.
Поэтому главный ориентир прост: если слизь стала заметной — её либо слишком много, либо кишечник по какой-то причине не успевает её перемешать. И то и другое требует внимания.
Небольшое количество прозрачной слизи может появиться после погрешностей в питании: обилия острого, алкоголя, непривычных продуктов. Похожий эффект дают резкая смена рациона, голодание, стресс перед важным событием. У людей, склонных к запорам, плотные каловые массы раздражают стенку кишки, и она отвечает усиленной выработкой защитного секрета — отсюда слизистые прожилки на поверхности кала.
Если эпизод единичный, самочувствие не страдает, а стул быстро приходит в норму — тревожиться не о чем. Совсем другое дело, когда слизь появляется регулярно или сопровождается дополнительными симптомами.
Постоянная или обильная слизь — сигнал воспаления, инфекции или нарушения работы кишечника. Вот основные состояния, при которых она возникает.
Синдром раздражённого кишечника — самая частая причина у взрослых. Прозрачная или белая слизь в кале сочетается с болями в животе, вздутием, чередованием запоров и диареи. Болезнь не разрушает кишечник, но серьёзно портит качество жизни.
Кишечные инфекции — сальмонеллёз, дизентерия, ротавирус. Слизь здесь обильная, стул частый и жидкий, присоединяются температура, слабость, тошнота. Иногда появляется слизь с кровью в кале — признак того, что инфекция повредила слизистую оболочку.
Воспалительные заболевания кишечника — язвенный колит и болезнь Крона. Для них характерно, когда выделяется много слизи в кале, нередко с прожилками крови и гноем, беспокоят боли, потеря веса, длительная диарея. Эти болезни требуют пожизненного наблюдения, и чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз.
Дисбактериоз и последствия приёма антибиотиков. Нарушение баланса микрофлоры раздражает кишечную стенку, и она отвечает гиперсекрецией. Часто это жёлтая слизь в кале на фоне вздутия и неустойчивого стула.
Геморрой и анальные трещины. Слизь при них не перемешана с калом, а покрывает его снаружи или остаётся на туалетной бумаге, нередко вместе с алой кровью.
Новообразования кишечника. Полипы и опухоли способны долго не проявлять себя ничем, кроме периодической слизи и скрытой крови. Именно поэтому людям старше 40–45 лет этот симптом игнорировать особенно опасно.
Внешний вид слизи подсказывает врачу направление поиска. Прозрачная слизь в кале в небольшом количестве чаще связана с функциональными расстройствами и питанием. Белая слизь в кале бывает при синдроме раздражённого кишечника, дисбактериозе, грибковом поражении. Жёлтый или зеленоватый оттенок указывает на бактериальное воспаление и возможное присутствие гноя. Розовая слизь или примесь крови в слизи кала — признак повреждения слизистой оболочки: от трещины до язвенного процесса. Тёмная, почти чёрная слизь может говорить о кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта — это повод обратиться к врачу безотлагательно.
Отдельная ситуация — когда выходит слизь вместо кала. Так бывает при кишечной непроходимости, тяжёлом воспалении, длительном запоре. Этот симптом требует срочной консультации.
Запишитесь к гастроэнтерологу, если слизь в кале появляется дольше недели или сопровождается хотя бы одним из признаков: кровь в любом виде, боли в животе, повышение температуры, снижение веса без причины, постоянная слабость, ложные позывы к дефекации, изменение привычного ритма стула. У пожилых людей и пациентов с семейной историей онкологических заболеваний кишечника даже однократный эпизод слизи с кровью — основание для обследования.
Поиск причины начинается с беседы и осмотра: врачу важно знать, как давно появился симптом, как выглядит слизь, что ещё беспокоит. Далее назначаются анализы — копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, кальпротектин, посев на кишечные инфекции, общий и биохимический анализы крови. При необходимости выполняются УЗИ органов брюшной полости и колоноскопия — золотой стандарт диагностики, позволяющий осмотреть кишечник изнутри и взять образец ткани для анализа. Современное оборудование и возможность седации делают процедуру комфортной.
Универсальной таблетки от слизи не существует, потому что слизь — не болезнь, а симптом. При инфекции нужны одни препараты, при воспалительных заболеваниях кишечника — совершенно другие, при синдроме раздражённого кишечника на первый план выходят коррекция питания и работа со стрессом. Самолечение антибиотиками или народными средствами способно смазать картину и отсрочить правильный диагноз на месяцы.
После установления причины врач подбирает терапию индивидуально: противомикробные или противовоспалительные средства, препараты для восстановления микрофлоры, диету, при геморрое и трещинах — местное лечение. В большинстве случаев проблема полностью решается консервативно.
Чтобы кишечник работал без сбоев, достаточно простых правил: питаться регулярно, не злоупотреблять острым и алкоголем, есть достаточно клетчатки, пить воду, двигаться и не терпеть позывы к дефекации. И главное — не игнорировать сигналы организма.
Заметили слизь в кале и не понимаете, с чем это связано? Гастроэнтерологи клиники Медгард-Оренбург проведут полное обследование на современном оборудовании, найдут причину и подберут лечение. Запишитесь на приём по телефону или через сайт — забота о здоровье кишечника начинается с одного визита.
Такое бывает при синдроме раздраженного кишечника (СРК), сильном стрессе или ложных позывах к дефекации (тенезмах). Если кишечник пуст или сильно спазмирован, может выйти одна слизь.
