Олигоменорея, короткие месячные

Олигоменорея: что это такое и как с ней справиться

Олигоменорея — это состояние, характеризующееся редкими менструациями, когда цикл длится более тридцати пяти дней. Это расстройство может быть первичным, когда менструации редко возникают с самого начала, или вторичной олигоменореей, когда ранее регулярные менструальные циклы начинаются реже. Месячные при этом заболевании  могут быть скудными и короткими, например не более двух, трех дней, что причиняет неудобства многим женщинам и осложняет наступление долгожданной беременности.

Нормы менструального цикла

Обычный менструальный цикл у женщин длится в среднем от 21 до 35 дней. Этот диапазон считается нормальным, и у большинства женщин есть цикл, который повторяется примерно 28 дней , хотя вариации внутри этого диапазона являются обычным явлением.

У женщин, страдающих олигоменореей, менструальный цикл длится более 35 дней. Это означает, что у них менструации реже , чем раз в месяц, и могут быть нерегулярными. В некоторых случаях цикл может длиться 45 , 60 дней или даже дольше. Такая нерегулярность может быть вызвана различными факторами, включая гормональные нарушения, стрессы, изменения в весе, интенсивные физические нагрузки и другие медицинские состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Причины олигоменореи

Олигоменорея может быть вызвана всеми факторами, включая:

• Гормональный дисбаланс: Нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников могут привести к нерегулярным менструациям. Это часто связано с изменениями на уровне эстрогена и прогестерона.
• Стресс и образ жизни: Хронический стресс, интенсивная физическая нагрузка и резкие изменения в весе могут повлиять на менструальный цикл, вызывая короткие месячные или редкие и быстрые менструации.
• Поликистоз яичников: Это состояние часто сопровождается гормональными нарушениями и может привести к олигоменорее, когда менструальные изменения случаются реже .
• Проблемы с щитовидной железой: Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут влиять на регулярность менструального цикла, вызывая редкие и короткие менструальные циклы.
• Заболевания и инфекции: Некоторые хронические заболевания и инфекции могут также способствовать развитию олигоменореи, в том числе инфекции, передающиеся половым путем.

Симптомы и диагностика

Симптомы олигоменореи могут включать редкие и кратковременные месячные, нерегулярный цикл, а также другие признаки, связанные с основной причиной расстройства. Если у вас месячные стали редкими и они ходят неравномерно, вам необходимо обратиться к врачу гинекологу . Диагностика олигоменореи включает:

• Медицинский осмотр: Врач может провести физический осмотр на гинекологическом кресле, собрать анамнез.
• Анализы крови: Для оценки уровня гормонов и оценки возможных отклонений от нормы.
• Ультразвуковое исследование: Это может помочь в выявлении структурных изменений в репродуктивных органах.
• Другие исследования: В зависимости от конкретной ситуации могут быть назначены дополнительные тесты, такие как МРТ или компьютерная томография.

Какие анализы назначают при редких месячных

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): Этот гормон вырабатывается гипофизом и стимулирует рост фолликулов в яичниках. Анализ на ФСГ помогает оценить работоспособность яичников и выявить возможные нарушения в их работе.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ): Также вырабатывается гипофизом и играет ключевую роль в овуляции. Соотношение ЛГ и ФСГ может привести к наличию такого явления, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
• Эстроген: Эти гормоны, включая эстрадиол, обеспечивают развитие женских половых показателей и регулируют менструальный цикл . Низкий уровень эстрогенов может быть причиной нерегулярных менструаций.
• Прогестерон: Этот гормон вырабатывается после овуляции и подготавливает матку к возможной беременности. Низкий уровень прогестерона может привести к отсутствию овуляции или других нарушений.
• Тиреотропный гормон (ТТГ): Анализ на ТТГ помогает оценить функцию щитовидной железы, так же, как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут влиять на менструальный цикл.
• Пролактин: Этот гормон формируется гипофизом и отвечает за лактацию. Высокий уровень пролактина может нарушить нормальный менструальный цикл.
• Антимюллеров гормон (АМГ): Этот гормон вырабатывается клетками- гранулами в яичниках и используется для оценки овариального резерва. Высокий уровень АМГ может привести к синдрому поликистозных яичников.

Нормы гормонов у женщин репродуктивного возраста

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

  • Норма для женщин репродуктивного возраста : 1, 0–18, 0 МЕ/л.
  • Уровни ФСГ могут происходить в зависимости от фазы менструального цикла, а повышенные уровни могут приводить к снижению функции яичников.

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

  • Норма для женщин репродуктивного возраста : 1, 0–20, 0 МЕ/л.
  • Соотношение ЛГ к ФСГ может быть показателем , а повышенное соотношение (например, более 2:1) может привести к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ).

• Эстрогены (в частности, эстрадиол):

  • Норма для женщин репродуктивного возраста : 18–400 пг/мл, в зависимости от фазы цикла.
  • Низкий уровень эстрадиола может быть связан с нарушениями овуляции и нерегулярными менструациями.

• Прогестерон:

  • Норма для женщин в лютеиновой фазе: 3–30 нг/мл.
  • Низкий уровень прогестерона может привести к отсутствию овуляции или других нарушений.

• Тиреотропный гормон (ТТГ):

  • Норма: 0, 4–4, 0 мМЕ/л.
  • Нарушения на уровне ТТГ могут привести к проблемам с железой , которые могут повлиять на менструальный цикл.

• Пролактин:

  • Норма: 3–30 нг/мл.
  • Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) может нарушить нормальный менструальный цикл и олигоменорею .

• Антимюллеров гормон (АМГ):

  • Норма: 1,0–10,0 нг /мл, в зависимости от возраста .
  • Высокий уровень АМГ может привести к синдрому поликистозных яичников.

Эти анализы помогают врачам определить причину олигоменореи и составить соответствующий план лечения. При появлении симптомов олигоменореи важно проходить обследование у врача гинеколога для проведения необходимых обследований и получения квалифицированной медицинской помощи . Все данные анализы можно сдать в лаборатории Медгард и получить результаты в кротчайшие сроки.

Проблемы из-за редких месячных

Редкие месячные, или олигоменорея, могут вызывать ряд проблем, как физических , так и психологических. Вот из некоторых из них:

Физические проблемы

• Бесплодие: Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с редкими месячными, является трудность зачатия. Олигоменорея часто связана с отсутствием овуляции или нерегулярной овуляцией, что может затруднить наступление беременности.
• Остеопороз: Длительное отсутствие менструаций может привести к снижению уровня эстрогенов, что, в свою очередь, может ослабить кости и повысить риск остеопороза.
• Сердечно-сосудистые заболевания: Низкий уровень эстрогенов может также увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца.
• Эндометриальная гиперплазия: Отсутствие регулярной менструации может привести к утолщению эндометрия, что увеличивает риск развития гиперплазии эндометрия и, в некоторых случаях, рака эндометрия.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Олигоменорея часто является симптомом СПКЯ, который может вызывать такие заболевания, как избыточный вес, акне, избыточное оволосение и инсулинорезистентность.

Психологические проблемы

• Стресс и тревожность: Непредсказуемость менструального цикла и помощь в связи с возможными проблемами с фертильностью могут сохранять стресс и тревожность.
• Проблемы с самооценкой: Физические симптомы, такие как избыточный вес, прыщи и избыточное оволосение, могут отрицательно влиять на самооценку и уверенность в себе.
• Эмоциональная нестабильность: Гормональные изменения, связанные с олигоменореей, могут привести к перепадам настроения и эмоциональной нестабильности.

• Нарушения сна: Гормональный дисбаланс может влиять на качество сна, вызывая бессонницу или чрезмерную сонливость.
• Проблемы с кожей: Изменения на гормональном фоне могут привести к появлению прыщей и других кожных проблем.

Лечение олигоменореи

Лечение олигоменореи зависит от ее причины и может включать:

• Изменения в образе жизни: Снижение уровня стресса, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание могут помочь нормализовать менструальный цикл, особенно если у вас цикл коротких месячных или редкие и скудные месячные.
• Гормональная терапия: В некоторых случаях может быть предпочтительным применение гормональных препаратов для коррекции дисбаланса.
• Лечение основного заболевания: Если олигоменорея вызвана каким-либо заболеванием, например, поликистозом яичников, лечение будет направлено на устранение этой причины.
• Постоянный контроль лечащего врача гинеколога.